超音波検査などで、主治医の先生より、胎児の首のむくみ(NT)を指摘される場合があります。

首のむくみは何かの病気の前兆?
うちの子は、ダウン症なの?

と不安になりますよね。

妊娠中は精神的にも不安定になりがちですので、そのような不安材料は一つでも取り除きたいものです。

そこで、首のむくみ(NT)について、いつごろ見られるのか、原因やリスクなどをお話したいと思います。

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胎児の首のむくみ(NT)が見られるのは妊娠何週ごろ?

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胎児の首のむくみ(NT)が見られるのは妊娠何週ごろからですか?
産婦人科診療ガイドラインによると、妊娠10週~14週となっています。

 

NTとは……

→胎児の側面から超音波で観察した時に、うなじのあたりの皮膚が浮き上がってふくらんだ形に見えるものをNTといいます。

 

妊娠初期に主治医の先生から、

「赤ちゃんの首にむくみがある。」

とか

「NTが厚いね。」

という説明を受けて、ご両親はわけもわからず不安になってしまいますよね。

しかし、妊娠初期の胎児のNTは必ずしも病気ではありません。

正常な胎児に見られる事も少なくありませんし、胎児の向きやちょっとした姿勢の変化で数値が大きく変わってしまうデリケートな検査なのです。

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胎児の首のむくみ、原因は?

胎児の首のむくみの原因はなんでしょうか?

首のむくみが出る原因として、胎児の循環のバランスが崩れたことによるものだと考えられています。

そのむくみが観察される原因の可能性として、以下のものが考えられています。

 

  • 正常胎児の一過性の循環不全
  • 心疾患を合併する胎児の循環不全
  • 染色体異常に伴う心疾患による循環不全
  • 頚部リンパ管腫
  • 染色体異常に伴う頚部リンパ管腫
  • 感染症に伴う一過性の循環不全
  • 双胎の循環不全

 

 

いずれも胎児病の可能性として、重要な事項なので、首のむくみを指摘されたら、さらに詳しく胎児診断を受けて、一過性のものかそうでないかの結論が出ることになります。

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医師に胎児の首のむくみを指摘されたら?何かリスクはあるの?

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首のむくみを指摘されたら何かリスクはあるのでしょうか?
むくみが厚いと、染色体の異常を持つ、ダウン症候群の可能性もあります。

 

むくみの厚さが3.5mm以上の場合、染色体異常のリスクが高くなりますが、むくみが厚いからといって必ず染色体異常やその他の病気があるというわけではありません。

 

超音波検査で、首のむくみを指摘されても、胎児の染色体異常の危険性を推定することには役立ちますが、最終的な結果ではありません。

 

逆に、むくみを指摘された赤ちゃんに染色体異常がなく、胎児の感染症や心臓の疾患が見つかって、出生後の早期治療に役立つ場合があることも報告されています。

ですので、胎児の病気の確定診断ではなくて、何かの病気が隠れていないかを見つける精密検査のきっかけだと考えるといいですね。

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胎児の首のむくみ、消えることもある?

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首のむくみを指摘されても、妊娠14週以降で減少し自然に消える場合が多くあります。

例えば、11週で5.9mmのむくみがあった赤ちゃんが、その後、むくみもほとんど認められなくなり、羊水検査・胎児ドックすべての項目で異常なく、元気に生まれることもあります。

妊娠11週~13週の赤ちゃんはまだまだ小さく、循環機能(血液やリンパの流れ)が未熟です。
むくみが生理的なものか病的なものかは詳しい検査をしないとわからないのです。

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最後に

妊娠初期の不安を抱えている時期にむくみなどを指摘されると余計に不安が募ると思います。

超音波検査で異常を指摘されたお母さんでも、健康な赤ちゃんを産んでいる方もいらっしゃいますし、逆に何も指摘されなかったお母さんでも、お子さんが何らかの病気を抱えている可能性だってあります。

不安を取り除くためにも、カウンセリングなどを受けて、主治医の先生と相談をしたり、家族で話をして、一人で不安を抱え込まないようにしてくださいね(^-^)

検査を受けるにしても、その結果が必ずしも正しいとは限らない事を頭に入れておきます。
役立つ情報をありがとうございました。

by yozayuzu

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