ダウン症以外にもいろいろな病気が出産前お腹の中にいる状態で分かる最近の技術の進歩はすごいものですよね。家の2番目の子は妊娠23週のときにエコー検査で心臓病であることが分かりました。心奇形の状態も分かるエコー、ダウン症も分かるのでしょうか？

今回は

これらについて調べていこうと思います。お腹の中の赤ちゃんについて心配なのがママの気持ちですよね。一緒に勉強をして不安を取り除きましょう！

４Ｄエコーでダウン症はわかる？

ダウン症は先天性の疾患になります。染色体の異常による病気で遺伝するものではありません。ダウン症の子は顔つきに特徴があります。顔が平べったく顔のそれぞれのパーツが真ん中によっている特徴があります。指にも特徴が出て第二関節までしかないことも多いようです。耳も内側に折れていたり、普通の子より下のほうについていたりするようです。

ママ

ダウン症は４Dエコーで分かるの？

最近の４Dエコーはかなりの精度を持っています。だからといってそのエコーの映像だけでダウン症と判断するのは早合点です。

• 首の後ろのむくみが大きい
• 鼻の骨に異常がある
• 指に異常がある
• 心臓の奇形・もしくは動きがおかしい

などダウン症を見分ける方法はいくつかあります。４Dエコーでは顔つきを判断することができるのでダウン症の疑いまでなら判断することはできるでしょう。けれども確実にこの子はダウン症である！という判断は４Dエコーでもすることはできません。

また、４Dエコーよりも３Dエコーの方が奇形についての判断はつきやすいようです。４Dだからと言って何でも分かる！というわけではないんですね。

先輩ママ

4Dエコーは病気などの診断のためというよりも、おなかの赤ちゃんを立体的に見て楽しむという産院のサービスのようなものだとも言われています。しかも、先生によってはなかなかうまく映し出せなくてきれいにうつらないことも多いんですよ。

ダウン症はエコーだけでは判断できない

前述にも書きましたが、ダウン症の症状を見分ける方法はいくつかありますがエコーだけではダウン症であるという判断はできません。

確実にダウン症であるという確証を得るためには「羊水検査」や「血液検査」などを行う方法があります。確実性を求めるのなら羊水検査を受けるのが一番です。但し、羊水検査にはリスクが伴います。お腹に針を刺し羊水を採取する方法なので母親の身体に大きな負担がかかります。検査結果が出るまで時間もかかるためデメリットの大きい検査といえるかもしれません。

どうしても受けたい場合は、よく医師と相談し、選択することをおすすめします。

最近では母親だけの採血だけで済む「新型出生前診断」もありますがこれは保険が適用されないため費用が高額になるというリスクがあります。

４Ｄエコーみんなはどうだった？

４Dエコーを体験した方々の声を集めてみました！

これから４Dエコーを受けられる方も既に受けている方も参考にしてみてくださいね。

https://twitter.com/runkun_0605/status/764098045973635072

赤ちゃんの顔がよく見えていますね！かわいい！

https://twitter.com/Intercity_687/status/689735567198662656

４Dエコーってすごいですね！生まれてきた赤ちゃんとの答え合わせ面白いです。

https://twitter.com/ooen4/status/759997712519397376

先輩ママ

こんな姿を見せてくれるなんて最高ですね♪

関連記事）ダウン症なら胎動は弱いってホント？関係ある？

まとめ

関連記事）胎児の首のむくみ（ＮＴ）とは？いつごろ見られる？原因は？

赤ちゃんの顔をはっきり見ることができる４Dエコー。それだけでは胎児がダウン症であるかどうか判断することはできないということがわかりました。

赤ちゃんの顔がダウン症のこの特徴によく似ているからといって必ずしもそうとは限りません。もし本当に心配なときは医師に早めに相談されることをおすすめします。

どんな子が生まれてきてもかわいいわが子には変わりはありません。うちの子は重度の心臓病ですがかわいくて仕方がないですよ（笑）

ママ

 胎動を少しずつ感じるようになったけど、うちの子なんだか胎動が少ないし弱いかも・・・。ダウン症だと胎動が少ないという噂を聞いたし心配・・・

ママ

上の子より胎動が弱いような気がするけど、大丈夫かしら？

逆に「胎動が激しすぎて心配・・・」という方もおられます。

胎動を感じると「ああ、赤ちゃんがいるんだな～」と一気にママになった実感が湧いてきますよね。たくさん動いていれば安心し、ちょっと静かだと心配になり・・・。

日本では１０００人にひとりの確率でダウン症の子が生まれています。高齢出産が増えている今日、やはり気になっている妊婦さんは多いのではないでしょうか。私も３６歳で初めての出産を経験しましたので、子供を授かった喜びと同時に色々なリスクに対する心配は常にありました。

では、胎動の強弱で赤ちゃんの状態って判断できるのでしょうか？ダウン症の子は胎動が少ないという噂もありますが実際のところどうなのか・・・。
今回は【胎児の胎動とダウン症の関係】について、経験者の声とともに見ていきましょう。また、さらにダウン症を判断するための検査についてもまとめてみました。参考になれば幸いです。

胎児がダウン症の場合胎動が少ないって本当？強弱は関係ある？

胎動でダウン症の子かどうかわかるのでしょうか？

• 【結論】胎動の多い少ない、強弱によって一概にダウン症だという判断はできない。

そうなんです。医師でも胎動だけでダウン症かどうかはわからないのです。

ダウン症の子供は筋力が弱いため、胎動も弱いのではないかという意見があります。しかし中には胎動が強いと感じた妊婦さんもいらっしゃるようです。現在の医学でのダウン症の判断は、羊水検査と血清マーカーテスト、新出生前検査でしか判断できませんので、胎動はあくまでも赤ちゃんからの「元気だよ～」というメッセージでしかありません。

ダウン症の子と健康な子を出産したお母さんは、どちらの子もとりわけ多かったり少なかったりは感じなかったそうですよ！

経験者の声をご紹介

実際ダウン症の赤ちゃんを出産したママさん達に聞いてみました。

また、医学的にも胎動とダウン症の関係は認められていないのが現状です。ですから、胎動の強弱、多い少ないによって判断することはできません。

関連記事）

• 胎児の首のむくみ（ＮＴ）とは？いつごろ見られる？原因は？
• 赤ちゃんの4Dエコーっていつから？実際の顔と似てるのか検証！

じゃあどうすればダウン症が分かるの？

ダウン症かどうかが胎動ではわからないとなるとやはり不安です。判断できる方法はありますか？

胎児のダウン症を判断するには3つの方法しかありません。詳しく説明していきますね。

上でもちらっと書きましたが、現在の医学でのダウン症の判断は、

• 羊水検査
• 血清マーカーテスト
• 新出生前検査

でしか判断できません。では羊水検査・血清マーカーテスト・新出生前検査、それぞれについてご説明しますね。

関連記事）ダウン症はエコーの特徴で判断できる？

血清マーカーテストとは

血清マーカーテストは血液検査なので、出生前診断の中でもリスクがなく受けられる検査です。胎児に染色体異常があるかどうか確率で知ることができます。

あくまでもスクリーニング検査ですので、確実な判定はできません。陽性が出ても実際には染色体異常ではなかったという場合もありますし、逆に陰性でも染色体異常ではなかったという場合もあるんです。

検査の精度は症状によって違いがありますが77％から87％の確率でわかります。詳細は下の表をご覧ください。

（ラボコープ・ジャパン株式会社HPより）

費用は1万円から2万円程度です。

血清マーカーテストを受ける時期は？

血清マーカーテストを受けられる時期は15週から21週です。検査結果によって羊水検査を受けるかどうかを決める場合は羊水検査を受けられる時期が18週頃までですので、早めに受けておいたほうがよいでしょう。

ただし、血清マーカーテストは確実な結果が出ませんので、確実な結果を知りたいという場合は、血清マーカーテストを飛ばして羊水検査を受けるほうがよいでしょう。

新出生前診断とは

新出生前診断も血清マーカーテストと同様、血液検査ですので、リスクはありません。しかも、血清マーカーテストよりも精度が高く、99.1％の確率でわかります。しかも血清マーカーテストでは陰性の場合でも異常がある場合もあったのに対し、新出生前診断（正式名称NIPT）の場合は、陰性と出た場合は99.9％の正確さだそうです。（NIPTホームページより）

なので、新出生前診断で陰性と出れば安心できますね。ただし、新出生前診断はダウン症（21トリソミー）、18トリソミー、13トリソミーの可能性の診断には非常に優れていますが、それ以外の疾患に関しては羊水検査では確実な結果はわからないというのが欠点です。

また、費用に関しても、20万円前後かかるため、血清マーカーテストよりも負担は大きくなります。そしてこの検査で異常が出た場合、さらに羊水検査を受けるとなると経済的な負担はかなり大きくなるということも頭に入れておきたいですね。

新出生前診断の時期は？

新出生前診断の時期は10週から18週となっています。それ以降は精度が下がってしまうため、受けるのであれば早めに予約しておかなければなりません。

羊水検査とは

羊水検査は読んで字のごとく、胎児がぷかぷか浮かんでいる羊水を吸引して羊水中の胎児の細胞などで染色体や遺伝子などの異常を調べます。21番目の染色体の数に異常が出るダウン症（21トリソミー）、18トリソミー、13トリソミー、他にも性染色体の異常で起こるクラインフェルター症候群、ターナー症候群などが判明します。

羊水検査の時期や方法は？

妊娠15週から18週頃に受けます。精度はほぼ100％と言われていますが、流産などのリスクもあるため、どうしても検査を受けたいという場合以外は、血清マーカーテストや新出生前診断での検査のみにする方がよいでしょう。

羊水検査の方法は超音波で赤ちゃんを確認しながらおなかから注射器を刺し、羊水を20ｍｌほど採取します。気になる痛みは、採血ほどの痛みだそうで、意外と痛くないようです。

そして費用は10万円から15万円程度です。

どの検査も費用や精度など様々ですので、どれを受ければいいのか迷いますね。でもあえて受けないという選択もあります。検査を受けることで命の選別をしてしまうというのも問題になっています。

私が行っていた産婦人科の先生は高齢出産の妊婦さんには一応案内はするが、おすすめはしないと言っていました。先生から検査をするかしないか聞かれるとしたほうがいいのかと思ってしまいがちですが、検査を受けてもし異常が見つかったとして堕胎するという選択をしないのであれば検査は受けないという選択をするのも一案です。

まとめ

ダウン症というのは、通常より染色体が１本多いだけのことですので、赤ちゃんの胎動の強弱は他の胎児と変わりありません。ダウン症の子の特性として筋力が弱いというところから来た噂ということですね。おなかの赤ちゃんにもそれぞれ個性がありますので胎動の強弱でダウン症の子と判断できません。

どんな子が生まれてきても私の子に変わりない。

と思っていてもやはり妊娠中に気になる事のひとつですよね。
今日お話したように、ダウン症と胎動の因果関係はありませんので、詳しくお知りになりたいママさんは早めに先生にご相談されるといいと思います。

妊娠中はなにかとナーバスになりがちですよね。少しの変化で一喜一憂してると疲れちゃいますよ。
ストレスをためず、かわいい赤ちゃんに会える日まで、心身ともに健康なマタニティライフを楽しんでくださいね。

※こちらの記事の価格などは2016年11月現在のものです。

高齢出産はそれだけでリスクが高いといわれています。
そのリスクや出生前診断などについて調べてみました。

高齢出産にはどんなリスクがある？

高齢出産は初産で35歳以上、二人目以降の場合は40歳以上で高齢出産になります。
では、どんなリスクがあるのでしょうか。

染色体異常の確率が高くなる

染色体異常といえば、ダウン症が有名です。
高齢出産によってダウン症の発症率が高くなるというのは有名ですね。
20代の方の発症率が0.1％なのに対して、40代になると1％になります。
20代の10倍です。
また、染色体異常はダウン症だけではないため、他の障害が出る可能性も高くなります。

妊娠高血圧症候群

妊娠中毒症とも呼ばれる妊娠高血圧症候群は高齢出産の方に多い症状です。
たかが高血圧と思われがちですが、妊娠中の高血圧は母子共に危険です。
赤ちゃんへの影響は流産や早産、未熟児の原因となります。

流産のリスクが高くなる

流産の可能性は20代で10％なのに対して、40代では20％と2倍にもなります。
それも染色体異常が増えることが影響しています。

また常位胎盤早期剥離になる確率も上がってしまいます。
常位胎盤早期剥離はお腹への強い衝撃や妊娠高血圧などが原因になることがありますが、その場合、母体の命も危なくなる可能性があります。

出生前診断はした方がいい？

35歳以上の妊婦さんの場合、病院で「出生前診断はされますか？」と聞かれることが多いようです。
やはり、35歳以上になるとダウン症などの染色体異常などの障害が出ることが多いため、実際受けられる方は多いようです。

病院で検査をするかどうか聞かれると、迷ってしまいますね。
私は友達に相談されたことがあります。
その時の答えは「もし、検査で障害があると診断されたとしたら、堕胎するという選択肢はある？」と友達に聞いてみました。
すると「それはない」ときっぱりと友達が言ったので、それなら受けないほうがいいよと伝えました。

出生前診断をすることによって胎児が死亡する可能性もあります。
検査をしたとしても、ダウン症などの一部の障害しかわからないので、他の障害があるかもしれないということ。
逆に、ダウン症だと診断されても実際はダウン症ではないという可能性もあります。

私が通っていたクリニックの先生は出生前診断は障害を持った胎児を殺すための検査だとも言っていました。
もちろん、障がい児を育てるのは本当に大変です。
私は障がい児の施設で働いていたことがあるのでどんなに大変かよくわかります。
でも、検査することにより、障害がわかったとして、それで中絶しないとしても、生まれるまでの間に心の準備ができるというメリットもありますが、本当なら幸せな妊娠ライフが不安がつのるばかりでストレスもたまるでしょう。
そのストレスはおなかの赤ちゃんにも伝わります。

もし検査で異常が見つからなかったとしても生まれてみて他の障害が見つかるということもあります。
もし検査をしても中絶する気がないのであれば、検査しないほうがよっぽど幸せな時間が過ごせるでしょう。

人それぞれ考え方はいろいろですが、私としては出生前診断はしない方がよいと思っています。

高齢出産のリスクを減らす方法はある？

塩分を控えて高血圧を防ぐ

高齢出産は妊娠高血圧の発症率が高くなる傾向にあるため、塩分はできるだけ控えましょう。

栄養バランスの取れた食事を摂る

添加物の多い加工食品はできるだけ避けて、ビタミンやミネラルをたっぷりと摂りましょう。
特に赤ちゃんに栄養を運ぶ血液が不足しないように鉄分は特にたっぷり摂りましょう。

葉酸をしっかりと摂る

葉酸を摂ることで、胎児の先天異常のリスクが減ります。
また、高齢出産を目指す人は妊娠前から摂っておくと効果的です。

睡眠をしっかりと取る

睡眠不足やストレスは活性酸素が増えます。
活性酸素は妊娠中には特に毒です。
しっかりと睡眠を取って休養しましょう。

不安になりすぎないでゆったりと過ごしましょう

私自身40歳で二人目を出産しました。
体外受精での出産でしたから、普通の高齢出産の妊婦さんよりもさらにハイリスクでした。
産科の始めての受診での問診でリスクチェックの問診をされましたが、恐ろしいほどの点数でした（笑）
それでも無事に出産しています。

さらに、二人目の治療の時に一緒にできた受精卵も凍結した状態で保存しています。
二人目と同様命がすでに宿っているため、もしかしたらまたおなかに戻すことで生まれてくれるかもしれないと思うと廃棄できずにいます。
あと一回だけまたチャレンジしたいと思っています。

そうなると42歳くらいの出産になるでしょう。
胎児の染色体異常などでもしかしたら障害が出るかもしれませんし、流産したり、私自身にもリスクがついてまわります。
楽天的な私ですが、さすがに3人目を無理に産んで障害を持った子が生まれたら･･･と考えてしまいます。
でも不安な気持ちで妊娠中を過ごすのと明るい気持ちで前向きに過ごすのとでは大違いですし、3人目を妊娠しても不安を吹き飛ばすほど楽しく過ごしたいと思っています。

不安な気持ちは赤ちゃんにも伝わります。

リスクが高いとはいえ、無事に出産されている方がほとんどです。

ゆったりと楽しく過ごしているとおなかの赤ちゃんも幸せですよ。

ｂｙさっちん

ダウン症とは、染色体の異常による病気で、精神発達の遅れや特有の顔立ち、多発奇形が見られる症候群の事をいいます。根本的な治療がまだないため、症状に応じた治療がされ、平均寿命は約５０歳と言われているようです。

そのようなダウン症はエコーでわかるのか、特徴はあるのかなどについてお話したいと思います。

ダウン症のエコー検査でわかる特徴は？

ママ Aさん

ダウン症のエコー検査でわかる特徴はありますか？

先輩ママ Bさん

エコー検査でわかるダウン症の特徴としては、以下の事が言われています。

妊娠１１週～１３週に、首の後ろのむくみ（NT）が大きい（３.５mm以上）とダウン症の可能性を推定できるようですが、むくみを指摘されても、妊娠１４週以降に消滅して、生理現象としてのむくみがほとんどのようです。

その他の心臓の異常などは、エコー検査でわからなかったり、正常値だったのにダウン症で産まれてくる場合もあるようなので、異常を指摘されたら、精密検査やカウンセリングを受けたほうがいいようです。

エコーは２Ｄよりも３Ｄ４Ｄの方がいい？

胎児を見る場合、２Dエコーも進化してきて、３Dとほぼ変わらないと言われています。

しかし、奇形は３Dの方が判断しやすいようなので、ダウン症の疑いを知るには、３Dのエコー検査を受けたほうがいいかもしれません。

４Dエコーは顔つきまでわかるので、ダウン症特有の顔つきかどうかわかる可能性もありますが、たまたまそういう風に映る場合もあるので、それだけでダウン症かどうかの確定はかなり難しいということになります。

ダウン症はエコー検査だけでわかる？

ママ Aさん

ダウン症はエコー検査だけでわかるのでしょうか？

先輩ママ Bさん

先ほどお話したように、エコー検査だけでは、ダウン症かどうかはわからないです。

ダウン症かどうか調べるには、羊水検査や、血液検査を受けるとわかります。

羊水検査は、お腹から注射をして、羊水を採取してそれを調べるとほぼ確実にダウン症かどうかわかるようですが、母親に大きな負担がかかる上に、分析結果がわかるまでに時間がかかるなど、多くのデメリットがあります。

血液検査だけでわかる「新型出生前診断」は、保険が効かないため、高額の費用がかかるというデメリットがあります。

関連記事）胎児の首のむくみ（ＮＴ）とは？いつごろ見られる？原因は？

最後に

何度も言いますが、エコーだけではダウン症の特徴を見ることはできても、ダウン症だと断定は出来ません。ダウン症かどうか詳しく知りたい場合は、さらに精密検査を受ける必要があります。

私も３４歳で妊娠中ですが、年齢的にはダウン症の子供が産まれる可能性が高くなっていると思います。ですが、特に出生前の検査も受けていません。今のところ、順調にきていますが、産まれるまでダウン症の子供である可能性が０ではないのだと思うと少し不安になりますが、それは、ダウン症に限ったことではないですよね。

心配や悩みの尽きない妊婦生活ですが、出来るだけ前向きに過ごしていきたいものですね。

ママ Aさん

高齢出産になると気になるのがダウン症の事ですが、検査を受けるか受けないか、難しい判断になります。今回、エコー検査でわかることなど教えて頂き大変参考になりました。ありがとうございました。

by yozayuzu